在为老人提供的照护服务中，因照护者固有观念和传统习惯，全方位的替代老年人“做事”，久而久之，反而使得失能老人的生活自理能力愈发下降。针对这一问题，在正在进行的市政协十四届一次会议上，市政协委员、九三学社上海市委秘书长、一级巡视员朱红和市政协委员、复旦大学高分子科学系教授陈新提交了《关于在长期照护中推进“自立支援”照护服务的建议》，提出了因人而异、自立支援的照护“概念”。

朱红表示，“自立支援”照护是以提供“自立支援”的方式，鼓励老年人在享受各种照护服务的同时，最大限度地发挥失能老年人自身现有的功能及日常生活能力。这样，可以调整整体的身体状况，提高失能老人的活动量，进而恢复体力，达到被照护者生活自立能力逐渐向好的目的。“‘自立支援’照护服务对于帮助失能老人改善日常生活活动能力和生活品质，维护失能老人的尊严，使失能老人重新找回生活意愿与活力，具有现实意义。”朱红说。

委员们在前期调研中发现，养老机构中的护工、失能老人家庭中的家属及保姆等照护者已经形成固有的、传统的照护理念和照护习惯，缺乏对于“自立支援”的认知，更缺乏“自立支援”照护服务的技能。

照护者如果按照固化模式进行“替代”照护，缺乏顾及和利用老年人现有的生理心理功能，可能会扼杀一部分失能者的自理能力，使老年人产生“失用型退化”。

因而，提倡“自立支援”照护服务，需要一个过程，也面临着一定的挑战。

对此，提案建议，提升全社会“自立支援”照护的认知度。如以老年护理服务需求作为评估依据，引入资源消耗量、标准照护时间等中介变量，较为准确地找到老人身体状态与照护服务之间的逻辑关系，并注重考虑老人认知障碍、抑郁焦虑等社会和心理因素。同时，加大“自立支援”照护理念及相关内容的宣传，使得民众更全面、透彻地了解。

另外，要加强“自立支援”照护技术研究和培训。目前，在国内，所有照护人员培训及教材更多的是统一手势的操作流程。但在实际照护服务过程中，老年人的失能状况不是千篇一律的。提案建议，加强研究“自立支援”照护服务技术，通过理念定位和技术研发，进一步编撰教材用书，指导照护人员在日常照护中，能够灵活运用“自立支援”照护理念及服务技术来服务失能老人。

同时，加强“自立支援”照护服务技术培训，如协助失能老人完成正确的移动、适时指导合理的饮食、选择恰当的个人卫生行为等日常生活需要，以及合适的身体机能锻炼方式，使得部分失能老人逐渐回归相对正常的生活。